•Relatórios de frequência de utilização de consultas e exames por população inscrita, exames por consulta; •Quantidade de usuários e de consultas realizadas no período; •Distribuição de consultas eletivas x Pronto Socorro; •Análise da Distribuição de Gastos; •Gastos por modalidade de cobertura: ambulatório, consultas, exames, internações e terapias; •Gastos por modalidade de cobertura, por nível/modalidade de plano; •Comparativo do custo médio por evento: consultas, exames e internações; •Comparativo dos gastos da apólice x indicadores do mercado. Relatórios de ranking •Usuários e prestadores com maiores gastos; •Distribuição dos maiores gastos: consulta, exame, pronto socorro, internações, reembolso, etc... •Relatórios de avaliação Financeira; •Composição da receita mês a mês: prêmio + sinistros; •Sinistralidade mês a mês e acumulada; •Análise dos maiores impactos e distorções (evento) •Análise e simulações com dados reais obtidos nos relatórios gerenciais a fim de avaliar qual a aplicação de reajuste mais viável , que seja possível equilibrar a sinistralidade; •Auditoria em banco de sinistros pagos •Comparativo de dados cadastrais do beneficiário; •Comparativo de despesas das principais ocorrências; •Cruzamento de dados de utilização"
Requisitos
Experiências e qualificações: Gestão de contratos de Seguro Saúde/Vida/Odonto, análise e negociação do reajuste de sinistralidade, renovações das condições e acompanhamento de serviços prestados pelas seguradoras e estatística de sinistros mensais. Interface com operadoras/seguradoras para acompanhamento de negociações de casos complexos; CONHECIMENTO EM PROGRAMA EM R( SOFTWARE ESTATISTICO) Realizará análise de inteligência preditiva e acompanhamento de modelos estatísticos e econométricos bem como análise financeira e auxílio nos programas de saúde." Formação: Ensino Superior Completo - Estatística, Ciência de dados, Sistema de informação, Matemática, entre outros
Escolaridade mínima
Jornada de trabalho
Benefícios
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